Страхование дмс и омс для иностранцев

Медицинская помощь в стране своего гражданства рассматривается как неотъемлемое право. Ситуация меняется, когда человек нуждается в визите к врачу в иностранном государстве.

Полис ДМС

Содержание

Что такое полис ДМС и ОМС и для чего они необходимы

Полис ОМС

В России для пациента посещение врача в рамках системы ОМС бесплатно, но медицинское учреждение получает вознаграждение за свою работу. Оплата лечения осуществляется страховой компанией. Деятельность этой организации финансируется фондом обязательного медицинского страхования — средствами из Федерального бюджета.

Именно поэтому каждому гражданину РФ выдаётся полис ОМС. В документе указывается, какая именно страховая компания отвечает за выделение средств на лечение пациента. Фонд обязательного медицинского страхования пополняется регулярными отчислениями работодателей.

Внимание! Согласно законодательству, оказать бесплатную медицинскую помощь обязаны гражданину РФ в любом регионе страны, независимо от прописки.
Полис ДМС

Не все услуги ОМС можно получить бесплатно. Например, в список не входят протезирование зубов, ряд диагностических процедур, расширенная вакцинация. Обращаясь к бесплатной помощи, пациент ограничен в выборе специалистов, вынужден сидеть в очередях и неделями ждать записи на диагностику или к врачу узкого профиля.

В этом случае помогает ДМС. Оно позволяет выбирать, к какому врачу обратиться, дает право на приоритетное обслуживание и доступ к ряду медицинских услуг. ДМС можно рассматривать как вид персонального страхования. Какие именно услуги будут доступны клиенту, зависит от страховой программы.

Тонкости медицинского страхования иностранных граждан в России

Для посещения России каждый иностранец должен оформить медицинскую страховку. Без неё невозможно получить визу на въезд. Иногда зарубежным гостям доступно оформление ОМС. Если оформить его нельзя, нужно выбрать страховку ДМС.

Согласно ФЗ № 115, иностранец может иметь 3 статуса:

  • временно пребывать в стране;
  • временно проживать;
  • жить постоянно.

На получение полиса ОМС могут рассчитывать только временно и постоянно проживающие в России.

Важно! Претендовать на бесплатное медицинское обслуживание не могут иностранные специалисты (и члены их семей), заработная плата которых превышает 2 миллиона рублей в год.
Если иностранец живет на территории страны постоянно и имеет разрешение, он автоматически наделяется теми же правами, что и граждане РФ, включая бесплатное медицинское обслуживание.

Лица, которые пребывают в стране временно, имеют право на ограниченные бесплатные медуслуги (репатриация, транспортные).

Те, кто не попадают под 2 предыдущие категории, могут получить бесплатно экстренную помощь (при угрозе жизни пациенту).

Важно! Скорая медицинская помощь оказывается всем категориям граждан обязательно и бесплатно.

Обязателен ли медицинский полис для иностранных граждан

Законодательство РФ требует оформления полиса в первый день прибытия в страну. Страховка должна покрывать весь период нахождения. Если документ не оформлен, выписывается штраф. Его сумма зависит от региона. Минимальный размер — 2000 рублей. В некоторых городах он достигает 7000.

Каким законодательством регламентировано страхование иностранных граждан

Обеспечение мигрантов медицинскими услугами регламентируется Федеральными законами, закрепляющими минимальный объем страховых услуг, на которые могут рассчитывать иностранцы.

Условия предоставления медицинской помощи прописаны в ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (29 ноября 2010 года N 326-ФЗ), в Постановлении Правительства РФ от 6 марта 2013 г. N 186 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации» и статье 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как получить полис

Определённые категории лиц среди иностранцев имеют право на получение бесплатного медицинского обслуживания. Конкретные условия оформления медицинского документа зависят от статуса пребывания гостя в стране.

Для лиц с РВП

Обладателям разрешения на временное пребывание доступно оформление полиса ОМС. (ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Платить за документ не нужно.

Срок его действия будет равен сроку действия разрешения. Для получения можно обратиться в любую страховую компанию.

Читайте:  Что делать после получения РВП

Для лиц с ВНЖ

Иностранцам с ВНЖ нужно обратиться в страховую компанию для оформления полиса ОМС. С собой нужно иметь: национальный паспорт и документ, подтверждающий статус.

Важно! Документ об ОМС для лица, имеющего вид на жительство, выдается персонально. Его действие на членов семьи не распространяется.

Для иностранцев со статусом беженца

Статус беженца подтверждается выдачей удостоверения. Чтобы оформить полис ОМС, следует предъявить этот документ. Срок действия страховки будет аналогичен сроку действия удостоверения (обычно — 3 года).

Для оформления достаточно предоставить в страховую компанию ходатайство о признании беженцем. В случае вынесения отрицательного решения, документ ОМС аннулируется.

Процедура оформления

Процедура оформления предельно проста.

Куда обращаться

Оформить бумагу можно, обратившись в любую страховую компанию. Сделать это могут обладатели ВНЖ и РВП. Иностранцам с временной регистрацией оформляет страховку работодатель. Это возможно, если трудоустройство официально.

Какие требуются документы

Список документов будет зависеть от статуса мигранта. Начинается оформление с заполнения заявления. Оно должно содержать:

  1. ФИО заявителя.
  2. СНИЛС (если есть).
  3. Данные документа, удостоверяющего личность.
  4. Информация о трудовом контракте (дата заключения, срок действия).
  5. Адрес и сроки пребывания в РФ.
  6. Контактные данные.

Список прикладываемых документов:

  1. Беженцы: удостоверение беженца либо ходатайство о получении этого статуса.
  2. Постоянно проживающие: документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (если есть).
  3. Временно проживающие: любой документ, удостоверяющий личность, с отметкой о выдаче РВП.

Пока документ оформляется, иностранец пользуется временным полисом.

Стоимость оформления полиса и срок его действия

Полис ОМС оформляется бесплатно. Все услуги также не требуют оплаты. Действие документа заканчивается, когда прекращается срок разрешения на проживание в стране или трудовой контракт иностранца. Для лиц с ВНЖ оформляется бессрочный полис.

В соответствии с правилами, вступившими в силу в 2017 году, иностранцы и лица без гражданства с видом на жительство в РФ или разрешением на временное пребывание, беженцы и трудовые мигранты получают документ сроком на один календарный год. Таким образом, необходимо ежегодно его обновлять.

С кого взимаются страховые выплаты за полис

Для мигрантов, прибывших с целью трудоустройства, страхователем является предприятие, которое предоставило рабочее место. Работодатель отчисляет взносы в фонд ОМС. Обычно сумма взносов за одного такого работника составляет 15 000 рублей.

Компания подготавливает списки сотрудников-иностранцев, которым требуется медицинский полис. Для беженцев и обладателей ВНЖ, которые не трудоустроены, страхователь — государство.

Как выглядит медицинская страховка: образец полиса

Для неграждан РФ существует 2 варианта:

  1. Бумажный. Размер полиса — А5. Документ содержит личные данные застрахованного и номер страховки. Эта информация указана на лицевой стороне. Оборотная сторона содержит данные о страховой компании, а также печать организации и подпись работника страховой службы.
  2. Электронная карта изготовлена из плотного материала. Оснащена чипом, куда занесена информация из бумажного варианта документа.

Дополнительная информация

Помимо базовых аспектов медицинского обслуживания иностранцев, существует ряд нюансов, которые желательно знать тем, кто сталкивается с лечением гостей из-за границы, например, оформление добровольного медицинского обслуживания, медпомощь студентам и беременным.

Штраф за отсутствие полиса

С 1 мая 2016 г. за отсутствие страховки иностранный гражданин обязан уплатить штраф минимум 2 000 рублей. При этом в Москве, Санкт-Петербурге он достигает 7 тысяч.

Оказывается ли медпомощь иностранцам без страховки

Любой человек, находящийся в РФ, имеет право на получение неотложной помощи даже при отсутствии полиса. Без этого документа можно вызвать скорую помощь.

Любые плановые осмотры, посещение поликлиники, бесплатный приём беременных женщин — проводятся исключительно с документом об ОМС. В связи с этим его оформление необходимо любому иностранцу для получения полного спектра медицинских услуг.

Как оформить ДМС для иностранного гражданина онлайн

Если мигрант не подпадает под условия выдачи полиса ОМС, он обязан приобрести ДМС. Сегодня есть из чего выбрать: большая часть страховых компаний предлагает ДМС для иностранцев. Оформить можно онлайн — на сайте страховой компании.

Процедура проста: требуется выбрать интересующий пакет услуг (общие терапевтические, с акцентом на узких специалистах), заполнить персональные данные и оплатить. Все страховки соответствуют миграционным требованиям законодательства РФ и подходят для оформления рабочих и учебных виз.

Как получить медицинский полис для граждан СНГ

Специальных правил по оформлению страховки для единой категории «граждане СНГ» нет, но есть особые условия для граждан отдельных стран.

Начиная с 1 января 2017 года, граждане из стран Евразийского экономического союза (Армении, Беларуси, Казахстана и Кыргызстана), со статусом временно пребывающих в РФ, имеют право бесплатно оформить документ ОМС.

Отдельной льготной категорией являются и жители республики Беларусь. С 1 января 2017 года, согласно новым правилам, утвержденным приказом Министерства здравоохранения России от 27 октября 2016 года (N 803н), белорусы, временно пребывающие и работающие в РФ, имеют право на бесплатное медицинское обслуживание.

Сколько стоит ДМС для иностранных граждан в Москве

Основное требование законодательства РФ относительно ДМС — сумма страхового покрытия. С 2016 года она составляет 100 000 рублей. В связи с этим стоимость полиса ДМС была увеличена.

Цена документа зависит от срока страхования, возраста и пола застрахованного, набора покрываемых услуг. В соответствии с рекомендациями Минтруда и соцзащиты РФ, ДМС для иностранцев не может стоить дешевле 500 и дороже 12 000 рублей.

В среднем по Москве стоимость страхового полиса 3 — 5 т.р.

Можно ли оформить полис ОМС студенту-иностранцу

В соответствии с законодательством РФ, студенты-иностранцы рассматриваются как категория неработающих граждан, и они не могут претендовать на получение бесплатного медицинского обслуживания. Альтернативой для них является оформление добровольного страхования.

Особенности оформления для детей

Ребёнок иностранного гражданина имеет право на получение бесплатного медицинского обслуживания только при наличии ВНЖ. До того момента, пока документ не будет выпущен, несовершеннолетний не может претендовать на бесплатную помощь в РФ.

Вне зависимости от того, имеют ли его родители разрешение на временное пребывание и действующий рабочий контракт или нет.

Что нужно знать беременным

Ведение беременности в женской консультации является частью программы ОМС. В связи с этим на проведение бесплатных плановых осмотров имеют право женщины, которые получили полис обязательного страхования. Принять роды медицинский персонал обязан и при отсутствии такого документа у роженицы.

Во многих случаях иностранные граждане имеют право на получение полиса ОМС и на последующее получение бесплатных медицинских услуг. Они могут оформить полис ДМС, выбрав программу в страховой компании.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock detector